🔬 Ηωσινοφιλική Οισοφαγίτιδα (EoE)
Όταν οι αλλεργίες επηρεάζουν την κατάποση
Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα (Eosinophilic Esophagitis ή EoE) είναι μια χρόνια αλλεργική φλεγμονή του οισοφάγου – του σωλήνα που ενώνει το στόμα με το στομάχι. Πρόκειται για μια πάθηση που εμφανίζεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, επηρεάζοντας τη λειτουργία της κατάποσης και την ποιότητα ζωής.
📌 Τι προκαλεί την EoE;
Η EoE είναι μια ανοσολογική αντίδραση κατά την οποία ο οργανισμός αντιδρά υπερβολικά σε τροφικά αλλεργιογόνα ή, σπανιότερα, σε εισπνεόμενα (όπως η γύρη). Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση ηωσινοφίλων – ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων – στον οισοφάγο, οι οποίοι προκαλούν φλεγμονή, ουλές και δυσκολία στην κατάποση.
⚠️ Συμπτώματα
Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία:
➤ Σε παιδιά:
-
Αρνηση λήψης τροφής
-
Εμετοί ή γαστρική παλινδρόμηση
-
Κακή πρόσληψη βάρους
-
Πόνος στην κοιλιά
➤ Σε εφήβους & ενήλικες:
-
Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία), κυρίως σε στερεές τροφές
-
Αίσθημα «κολλήματος» της τροφής στον οισοφάγο (τροφικά εμπόδια)
-
Πόνος ή κάψιμο πίσω από το στέρνο
-
Επεισόδια απόφραξης που χρειάζονται επείγουσα αντιμετώπιση
🩺 Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση βασίζεται σε:
-
Ενδοσκόπηση ανώτερου πεπτικού: επιτρέπει την άμεση εικόνα του οισοφάγου
-
Βιοψία οισοφάγου: δείχνει αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων (>15 ανά οπτικό πεδίο)
-
Αποκλεισμός άλλων αιτίων, όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
🧾 Θεραπευτική προσέγγιση
Η αντιμετώπιση είναι πολυπαραγοντική και μπορεί να περιλαμβάνει:
1. Διατροφικές παρεμβάσεις
-
Εξάλειψη τροφών (elimination diet), όπως γάλα, αυγό, σιτάρι, σόγια, ξηροί καρποί, ψάρι – συνήθως με βάση αλλεργιολογικό έλεγχο ή εμπειρικά
2. Φαρμακευτική αγωγή
-
Τοπικά στεροειδή σε μορφή κατάποσης (π.χ. βουδεσονίδη)
-
Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) – μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή
3. Αντιμετώπιση επιπλοκών
-
Διαστολές οισοφάγου, σε περιπτώσεις στένωσης ή απόφραξης
-
Ανοσοθεραπεία σε ειδικές περιπτώσεις
🔄 Είναι η EoE χρόνια νόσος;
Ναι. Η EoE τείνει να έχει χρόνια και υποτροπιάζουσα πορεία. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη στένωση του οισοφάγου. Η έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση είναι καθοριστικής σημασίας για την αποφυγή επιπλοκών.
👨⚕️ Ο ρόλος του αλλεργιολόγου
Η συνεργασία με αλλεργιολόγο είναι κρίσιμη για:
-
Τη διερεύνηση αλλεργιογόνων που σχετίζονται με τα συμπτώματα
-
Τον σχεδιασμό ειδικής δίαιτας
-
Την καθοδήγηση στη χρήση φαρμάκων
-
Την παρακολούθηση μακροπρόθεσμα
📍 Συμπέρασμα
Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι μια αντιμετωπίσιμη αλλά απαιτητική νόσος που απαιτεί ολιστική προσέγγιση. Η κατανόηση του προβλήματος, η σωστή διαχείριση της διατροφής και η στενή παρακολούθηση από εξειδικευμένο ιατρό, εξασφαλίζουν καλύτερη πρόγνωση και ποιότητα ζωής.

